ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА
,
в-ва, усиливающие и облегчающие выделение мокроты (слизи) из дыхат. путей. Различают
препараты прямого и рефлекторного типов действия. О. с. прямого типа действия
оказывают непо-средств. раздражающее или стимулирующее влияние на секреторные
бронхиальные железы слизистой оболочки бронхов. К ним относят нек-рые препараты,
содержащие иод (напр., NaI и KI), эфирные масла (анисовое, фенхелевое, эвкалиптовое,
терпентинное и др.), синтетич. препараты (терпингидрат, ф-ла I; бензоат натрия
C6H5COONa; р-р аммиака; NH4Cl). Препараты иода
частично выделяются через бронхиальные железы и оказывают раздражающее действие
на их железистую ткань. Активные в-ва эфирных масел-терпены и ароматич. углеводороды,
непосредственно стимулируют секрецию бронхиальных желез. Аналогично действуют
и синтетич. препараты. К О. с. прямого типа действия относят также т.наз. муколитические
в-ва, к-рые при непосредств. контакте с мокротой уменьшают ее вязкость. Такими
св-вами обладают ряд ферментов (трипсин, химотрипсин, дезоксирибонуклеазы и
др.), нек-рые производные аминокислот [напр., ацетилцистеин(П)], бромгексин
(III), NaHCO3.
О. с. рефлекторного типа
действия раздражают рецепторы в желудке и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных
желез, что сопровождается уменьшением вязкости мокроты. Кроме того, они усиливают
активность мерцательного эпителия слизистой оболочки воздухоносных путей и стимулируют
сокращения гладкой мускулатуры бронхов, что облегчает выведение мокроты. Нек-рые
из этих в-в (напр., апоморфин, ликорин)относят к рвотным ср-вам, т.к.
в больших дозах они вызывают тошноту и рвоту. Кроме того, О. с. рефлекторного
типа действия включают препараты нек-рых лек. растений: траву термопсиса (Thermopsis
lanceoeata семейства бобовых), корень алтея (Althaea officinalis и Althaea armeniaca
семейства мальвовых), корень истода (Polygala tenuifolia и Polygala sibiricum
семейства истодовых), корень солодки (Glycyrrhiza glabra и Glycyrrhiza uralensis
семейства бобовых), корневище с корнями синюхи (Polemonium coeruleum семейства
синюховых) и др. Отхаркивающий эффект вызывают содержащиеся в названных растениях
алкалоиды, сапонины и эфирные масла.
О. с. применяют при заболеваниях
легких и дыхат. путей, сопровождающихся образованием вязкой и трудно отделяемой
мокроты.
Лит.: Машковский
М. Д., Лекарственные средства, 10 изд., т. 1, М., 1986, с, 321., Г.Я.Шварц.