АЛЬВЕОЛЯРНО-АРТЕРИАЛЬНОЕ РАЗЛИЧИЕ ПО КИСЛОРОДУ
— неравенство парциальных давлений
кислорода в альвеолярном воздухе и оттекающей от легкого смешанной артериальной
крови. Возникает за счет нескольких физиологических особенностей
функционирования легкого. Первая — наличие невентилируемых или недостаточно
вентилируемых альвеол, кровь из капилляров которых попадает в общее русло.
Вторая — наличие артериально-венозных анастомозов, кровь которых не проходит
через межальвеолярные перегородки и не контактирует с альвеолярным воздухом.
Третья — сопротивление аэрогематического барьера потоку кислорода из
альвеолярного воздуха в просвет капилляров. В нормальных условиях А.-а.
р.
составляет около 13 гПа (10 мм рт. ст.). Считают, что около 50% этой величины
обусловлено несоответствием локальной вентиляции и перфузии, 40% —
шунтированием, 10% —диффузионным сопротивлением аэрогематического барьера.
При
вдыхании воздуха с низким Р02
(гипоксия) А.-а. р. уменьшается, при вдыхании газовых смесей с высоким Р02(гипероксия или гипербария) А.-а.
р.
резко возрастает.
^ЗГЛ: АЛЬВЕОЛЯРНО-АРТЕРИАЛЬНОЕ РАЗЛИЧИЕ ПО КИСЛОРОДУ