БОЛЕЗНЬ ДЕКОМПРЕССИОННАЯ ВЫСОТНАЯ
(БДВ)(лат. de лишение чего-либо + соmpressio сжатие, сдавление) — состояние организма,
вызванное образованием в крови и тканях пузырьков газа при воздействии быстрого
перепада барометрического давления. Когда давление окружающей атмосферы быстро
снижается до уровня, при котором находящиеся в крови и тканях организма газы
(азот, кислород, углекислый газ) переходят из растворенного в свободное состояние
с образованием в крови и тканях пузырьков газа, возникают симптомы
декомпрессионного заболевания.
Декомпрессионная болезнь может
развиваться у водолазов при нарушении режима подъема с больших глубин к
поверхности воды, у летчиков — при нарушении герметичности самолета на высоте
более 7000—8000 м, у космонавтов — в условиях выхода в открытый космос и на
планеты, лишенные атмосферы (при отказах защитного снаряжения).
Развитие декомпрессионной болезни у
водолазов, летчиков и космонавтов определяют принципиально общие биофизические
процессы. Наиболее распространенной является аэроэмболическая теория Б.
д. в.,
научную основу которой составляют твердо установленные факты образования
газовых пузырьков в крови и тканях организма при снижении давления окружающей
среды. Пузырьки возникают в результате перехода инертного газа азота из
растворенного в газообразное состояние. В развитии газовой эмболии участвуют и
другие газы организма — кислород и углекислый газ, проникающие в газовые
пузырьки путем диффузии. Кислород связывается с гемоглобином крови и
исключается из процесса образования пузырьков. Углекислый газ, количество
которого при физических нагрузках резко возрастает, может не только участвовать
в формировании газовых пузырьков, но и служить их первопричиной.
Азот растворяется в крови и тканях
неравномерно. Коэффициент его растворимости в крови составляет 0,011, в жирах —
0,066. В организме содержится около 1 л азота, в крови — только 40 мл.
Остальные 960 мл приходятся на другие ткани и прежде всего на жир.
При понижении давления атмосферы
равновесие между газами атмосферы и организма нарушается, рО2 во
вдыхаемом воздухе становится ниже, чем в жидкостях и тканях организма.
Возникает перенасыщение организма азотом — условие, облегчающее переход азота
из растворенного в газообразное состояние. При медленной декомпрессии азот
покидает организм через легкие и газовое равновесие между организмом и
окружающей средой устанавливается, минуя стадию пузырьков. Тот же процесс в
условиях быстрой декомпрессии осуществляется посредством массового образования
в крови и тканях пузырьков газа, что приводит к симптомам Б. д.
в.