БУЛЬБАРНЫЙ ПАРАЛИЧ
(paralysis bulbaris; анат. устар. bulbus
medullae spinalis продолговатый
мозг) — двигательные расстройства, наблюдаемые при одностороннем поражении
заднего мозга. При этом отмечается нарушение акта глотания (дисфагия),
артикуляции (дизартрия), вплоть до невозможности говорить (анартрия), изменение
ритма дыхания и пульса. Мышцы становятся атрофичными, исчезают рефлексы со
слизистой оболочки нёба [неба] и глотки. Поражения заднего мозга сопровождаются также
так называемыми альтернирующими параличами, которые проявляются в нарушении на
стороне повреждения функций мышц, иннервируемых выходящими из заднего мозга
черепно-мозговыми нервами, а на противоположной стороне туловища и конечностей
наблюдаются двигательные параличи и расстройство чувствительности.
Такой
характер нарушений сенсорных и моторных функций определяется тем, что
спинальные пути перекрещиваются или в самом спинном мозге, или в заднем мозге,
а черепно-мозговые нервы не имеют перекреста на этом уровне. Двустороннее
поражение заднего мозга приводит к летальному исходу. Последствия поражения с
двух сторон кортико-бульбарных путей с симптомами дисфагий и дизартрий выделяют
как псевдобульбарный паралич.