ГИПЕРКИНЕЗ
(hyperkinesis; гипер- + греч. kinesis движение)
— избыточное движение. Г. возникают при поражении экстрапирамидной системы,
таламуса, субталамического ядра, зубчатого ядра мозжечка, красного ядра, коры
головного мозга и их связей. Кроме того, Г. могут возникать при сдавлении
нервного ствола (опухолью, аневризмой, рубцом и т. п.), однако в этом случае Г.
не выходит за пределы мышц, иннервируемых этим нервом. В зависимости от
преобладания фазических или тонических компонентов выделяют Г.
быстрые (хорея,
дрожание, тик, гемибаллизм, миоклонии) и медленные (атетоз, спастическая
кривошея). Практически все Г. зависят от функционального состояния мозга,
исчезая во сне и уменьшаясь в состоянии расслабленного бодрствования.
Не
связаны с функциональным состоянием мозга миоклонии мягкого неба, Г.
при
синдроме «ригидного человека» и некоторые другие, при которых имеется
заинтересованность периферического двигательного мотонейрона.
В зависимости от
вовлечения в процесс выделяют Г. генерализованные и локальные.
В патогенезе Г.
имеют значение биохимические факторы, в частности биогенные амины (особенно
дофамин), ацетилхолин, эндогенные опиаты, субстанция П (Р).