Шов (suture), 1. анатомическое соединение между плоскими костями скелета; 2. хирургический шов; хирургическое соединение краев раны и тканей с помощью шовных материалов.
Рис. 48. Виды хирургических швов
Ш. единичный (stitch), стежок.
Ш. корнеальный (corneal suture), ш., накладываемый на разрез роговицы глаза; должен быть очень тонким и не вызывать раздражения; предпочтительный шовный материал - этилон 4/10-10/0.
Ш. матрацный (mattress suture), непрерывный ш. с двойными стежками, при котором попеременно проводят стежки на поверхности кожи вдоль края раны и перпендикулярные к ним стежки внутри раны; такой шов создает дополнительную компрессию.
Ш. отсроченный (delayed suture), метод обработки загрязненной раны: после очистки раны и удаления некротических тканей рана остается открытой и ушивается после начала ее грануляции.
Ш. погружной (Aberdeen suture, buried suture), абердинский ш.; техника, используемая при наложении шш. мелким домашним млекопитающим; хирургический узел утапливается под кожу животного с тем, чтобы оно не могло его разгрызть или разлизать.
Ш. разгружающий (near-far-far-near suture, tension suture), хирургический ш., используемый при закрытии больших дефектов тканей; позволяет снизить в них напряжение, противодействует прорезыванию шш. и расхождению краев раны.
Ш. сухожильный по Кесслеру (Kessler locking loop suture), захлестывающий узловой ш., применяется при сшивании сухожилий.
Рис. 49. Сухожильный хирургический шов по Кесслеру
Ш. Холстеда (Holsted suture), вид прерывистого ш. для сшивания разрезов внутренних органов и рыхлых тканей.
Ш. Черни-Лемберта (Czerny-Lembert suture), двухрядный кишечный ш., при котором один ряд стежков, проводимых только через слизистую оболочку (серо-серозный ш.), утапливается под стежками второго ряда, которые проводят через подслизистую и мышечный слой; при затягивании ш. края разреза кишки соприкасаются серозными поверхностями; [возникающее слипчивое воспаление обеспечивает герметичность шва уже через несколько часов после операции].